Сведения о детях в возрасте от 7 до18 лет, не имеющих общего образования и не обучающихся в нарушение закона
____________________________________________________________________________
(наименование общеобразовательной организации)
на__________________________________
№ п.п |
Ф.И.О. ребёнка (полностью) |
Дата рождения (полностью) |
Адрес места жительства |
Класс, общеобразовательная организация |
Причина непосещения, принятые меры |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель___________________________________________________________
подпись Ф.И.О.
исполнитель
телефон