СВЕДЕНИЯ

о детях  в возрасте от 0 до 18 лет (проживающих, находящихся, состоящих на учете) (нужное подчеркнуть) в

________________________________________________________________________

                                               (указать наименование организации, направляющей сведения)

 

на__________________

дата

 

 

 

№ п/п	Ф.И.О. ребенка (полностью)	Дата рождения (полностью)	Адрес места жительства	Где обучается	С какого времени и основание постановки на учет

 

 

 

Руководитель организации                        ___________________

                                                                                  (подпись)                                          Ф.И.О.

            М.П.

 

 

 

исполнитель

телефон